Приложение Б
(рекомендуемое)
| АКТ | ||||||||||||
| от | " | " | г. | |||||||||
| Испытательная лаборатория (центр) | ||||||||||||
| [наименование и адрес испытательной лаборатории (центра)] | ||||||||||||
| Заявитель | ||||||||||||
| (наименование и адрес заявителя) | ||||||||||||
| Наименование продукции | ||||||||||||
| Единица измерения и число (количество) возвращаемых образцов | ||||||||||||
| Дата возврата образцов | ||||||||||||
| Состояние образцов | ||||||||||||
| Подписи: | ||||||||||||
|
| ||||||||||||
| (подпись) | (должность, ф. и. о.) | |||||||||||
|
| ||||||||||||
| (подпись) | (должность, ф. и. о.) | |||||||||||
Примечание - В случае возврата образцов органом по сертификации слова "испытательная лаборатория (центр)" следует заменить словами "орган по сертификации" с соответствующими сведениями.